Silikosis dari Meja Dapur

Pada Rabu, 14 Januari 2026, Subkomite Pengadilan, Kekayaan Intelektual, Kecerdasan Artifisial, dan Internet di DPR Amerika Serikat menggelar dengar pendapat tentang gugatan hukum terhadap produsen dan distributor lempengan batu. Menurut pengumuman komite, industri itu bernilai 30 miliar dolar AS dan mempekerjakan lebih dari 100.000 orang (U.S. House Committee on the Judiciary, 2026). Gugatan tersebut berakar pada silikosis di kalangan pekerja yang memotong dan menghaluskan batu rekayasa (engineered stone) untuk meja dapur.

Perdebatan hukumnya bukan pokok tulisan ini. Kami menelaah kasusnya sebagai pelajaran kesehatan kerja, berdasarkan laporan surveilans resmi CDC dan studi kasus Departemen Kesehatan Masyarakat California, lalu membacanya dengan kerangka pengendalian dalam peraturan Indonesia.

Ringkasan Kasus

Laporan CDC mencatat 18 kasus silikosis, termasuk 2 kematian, pada pekerja fabrikasi batu di California, Colorado, Texas, dan Washington selama 2017 sampai 2019. Sebagian besar pekerja itu adalah pekerja Hispanik yang terutama mengolah batu rekayasa, dan 11 dari 18 orang berusia di bawah 50 tahun dengan penyakit yang berat dan progresif. Pasien pertama di California bekerja pada 2004 sampai 2013 dengan tugas memoles, memotong kering, dan menggerinda tepi batu. Pemeriksaan otoritas K3 negara bagian pada 2009 mengukur silika kristalin respirabel hingga 22 kali batas paparan yang berlaku saat itu, dan ia meninggal pada 2018 dalam usia 38 tahun (Rose dkk., 2019).

Studi lanjutan di California mengidentifikasi 52 pasien silikosis terkait batu rekayasa pada 2019 sampai 2022. Usia median saat diagnosis 45 tahun, dan 51 orang adalah imigran Latino. Diagnosis terlambat pada 30 pasien (58 persen), paling sering karena awalnya dikira pneumonia bakteri atau tuberkulosis. Sebanyak 20 pasien (38 persen) sudah mengalami fibrosis masif progresif saat didiagnosis, 10 orang (19 persen) meninggal dengan usia median 46 tahun, dan 25 orang (48 persen) masih memotong batu setelah didiagnosis (Fazio dkk., 2023).

Faktor yang Ditemukan

Laporan-laporan itu menunjuk beberapa faktor. Batu rekayasa mengandung silika jauh lebih tinggi daripada batu alam, lebih dari 90 persen dibandingkan kurang dari 45 persen pada granit. Banyak bengkel berskala kecil dengan kesadaran, keahlian, dan investasi pengendalian paparan yang terbatas. Pekerjanya banyak yang imigran dengan akses layanan kesehatan terbatas dan khawatir melapor, sehingga baru berobat ketika sakit sudah berat. Kewajiban pemeriksaan kesehatan pekerja juga baru berlaku, sehingga banyak pekerja berisiko kemungkinan belum pernah diperiksa (Rose dkk., 2019). Di California, hanya 45 persen pasien yang melaporkan pemakaian air untuk menekan debu (Fazio dkk., 2023).

Analisis Hierarki Pengendalian

Peraturan Menteri Ketenagakerjaan Nomor 5 Tahun 2018 tentang Keselamatan dan Kesehatan Kerja Lingkungan Kerja mewajibkan faktor kimia dikendalikan hingga di bawah Nilai Ambang Batas (NAB) melalui hierarki eliminasi, substitusi, rekayasa teknis, administratif, dan alat pelindung diri (Pasal 7). Lampirannya menetapkan NAB silika kristalin kuarsa 0,025 mg/m³ untuk fraksi respirabel (Kementerian Ketenagakerjaan [Kemnaker], 2018).

Dibaca dengan hierarki itu, menurut kami kegagalannya bertumpuk di lapisan atas. Substitusi bahan dengan kadar silika lebih rendah sulit dilakukan di tingkat bengkel karena batu rekayasa justru makin diminati; impor permukaan kuarsa ke Amerika Serikat naik sekitar 800 persen pada 2010 sampai 2018 (Rose dkk., 2019). Rekayasa teknis, yaitu alat potong dengan aliran air dan ventilasi isap lokal yang dirancang baik, adalah pencegahan yang disebut laporan CDC (Rose dkk., 2019), tetapi pemotongan kering masih terjadi. Ketika rekayasa teknis lemah, beban berpindah ke respirator dan pemeriksaan kesehatan, dua lapisan yang paling bergantung pada disiplin, biaya, dan akses pekerja.

Pelajaran kedua menyangkut pengenalan penyakit. Lebih dari separuh pasien di California awalnya didiagnosis sebagai penyakit lain (Fazio dkk., 2023). Riwayat pekerjaan yang tidak ditanyakan membuat penyakit akibat kerja tercatat sebagai penyakit umum. Kami menduga pola ini relevan bagi Indonesia, tempat batu, beton, keramik, dan pasir juga dipotong dan digerinda setiap hari, walaupun kami belum menemukan data nasional silikosis per sektor untuk membuktikannya.

Bukti ini punya batas. Kasusnya berasal dari Amerika Serikat, dengan sistem surveilans, pekerja, dan regulasi yang berbeda, dan laporan CDC menyatakan prevalensi silikosis pada pekerja fabrikasi batu belum diketahui selama belum ada penapisan dan surveilans yang sistematis (Rose dkk., 2019).

Pelajaran untuk Indonesia

• Inventarisasi pekerjaan yang memotong, menggerinda, mengebor, atau memoles bahan bersilika, termasuk oleh kontraktor dan bengkel pemasok.
• Ukur kadar debu silika respirabel dengan metode baku melalui laboratorium yang berwenang, lalu bandingkan dengan NAB (Kemnaker, 2018).
• Utamakan alat potong basah dan ventilasi isap lokal sebelum mengandalkan respirator (Rose dkk., 2019).
• Bila respirator dipakai, pilih jenis yang sesuai, lakukan uji kecocokan, dan latih pekerja memakainya.
• Masukkan riwayat paparan silika ke pemeriksaan kesehatan berkala, dan minta dokter menanyakan pekerjaan ketika menemukan gangguan paru yang tidak biasa (Fazio dkk., 2023).
• Larang menyapu kering dan meniup debu dengan udara bertekanan; gunakan penyedot debu atau pembersihan basah.

Peran Nusa Safety

Nusa Safety membantu perusahaan menyusun program pengendalian debu dan perlindungan pernapasan, mulai dari prosedur pemotongan basah, pembersihan, dan pemilihan respirator melalui Penyusunan SOP dan Pedoman Teknis, sampai materi pelatihan khusus untuk pekerja dan pengawas melalui Pengembangan Modul Pelatihan. Program surveilans kesehatan dan pengukuran lingkungan kerja dapat dimasukkan ke siklus sistem manajemen lewat Penerapan SMK3 dan ISO 45001. Respirator dan perlengkapan pelindung pernapasan juga tersedia di toko APD Nusa Safety. Nusa Safety hanya menerbitkan sertifikat pelatihan internal dan bukan PJK3.

Artikel ini adalah informasi umum dan bukan nasihat hukum atau profesional untuk kasus tertentu.

Daftar Pustaka

1. Fazio, J. C., Gandhi, S. A., Flattery, J., Heinzerling, A., Kamangar, N., Afif, N., Cummings, K. J., & Harrison, R. J. (2023). Silicosis among immigrant engineered stone (quartz) countertop fabrication workers in California. JAMA Internal Medicine, 183(9), 991-998. https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2023.3295
2. Kementerian Ketenagakerjaan. (2018). Peraturan Menteri Ketenagakerjaan Nomor 5 Tahun 2018 tentang Keselamatan dan Kesehatan Kerja Lingkungan Kerja [Minister of Manpower Regulation No. 5 of 2018 on occupational safety and health of the work environment]. https://jdih.kemnaker.go.id/peraturan/detail/1546/peraturan-menteri-ketenagakerjaan-nomor-5-tahun-2018
3. Rose, C., Heinzerling, A., Patel, K., Sack, C., Wolff, J., Zell-Baran, L., Weissman, D., Hall, E., Sooriash, R., McCarthy, R. B., Bojes, H., Korotzer, B., Flattery, J., Weinberg, J. L., Potocko, J., Jones, K. D., Reeb-Whitaker, C. K., Reul, N. K., LaSee, C. R., . . . Harrison, R. (2019). Severe silicosis in engineered stone fabrication workers: California, Colorado, Texas, and Washington, 2017-2019. Morbidity and Mortality Weekly Report, 68(38), 813-818. https://doi.org/10.15585/mmwr.mm6838a1
4. U.S. House Committee on the Judiciary. (2026, January 14). Between a rock and a hard place: Protecting the U.S. stone slab industry from lawfare [Hearing]. https://judiciary.house.gov/committee-activity/hearings/between-rock-and-hard-place-protecting-american-stone-slab-industry